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国外看病 原发肿瘤会不会导致心肌缺血

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国外看病领域曾有报道，作为一种口服的多靶点酪氨酸激酶抑制剂，索拉非尼（Sorafenibr）目前已获多国批准，用于不可手术的肝细胞癌（HCC）、晚期肾癌（ARCC）和进展性分化型甲状腺癌（DTC）的治疗。

有研究观察到，它可能引起QT间期延长和尖端扭转型室速，并且呈剂量依赖性，但发生率极低。国外看病服务机构爱诺美康了解到，索拉非尼的几项大型DI期临床试验中，报道的心脏毒性，主要表现为心肌缺血或心肌梗死，QT间期延长、心肌酶和肌钙蛋白升高、LVEF降低也有报道。

国外看病服务机构爱诺美康了解到，其中在原发性肝细胞癌（HCC）的研究中，心肌缺血或心肌梗死的发生率，在索拉非尼治疗组和安慰剂对照组，分别为2.7%和1.3%。

国外看病 原发肿瘤会不会导致心肌缺血

一项针对转移性肾细胞癌的n期临床试验，其结果报道，索拉非尼组心肌缺血/梗死的发生率为4.9%，而对照组和交叉组（原安慰剂组后进入索拉非尼治疗）的发生率，分别为0.4%和1.4%。国外看病服务机构爱诺美康了解到，整体试验发生率为0.8%〜1.2%。

另外，在进展性分化型甲状腺癌（DTC）的研究中，心肌缺血/梗死的发生率分别是1.9%（索拉非尼组）和0（对照组）；与其他肿瘤研究中的结果报道，也较相近。国外看病服务机构爱诺美康了解到，其临床试验中还观察到，心电图QT间期延长，程度较轻且非常罕见。

对于其他如伊马替尼的情况，海外有专家Kerkela等，报道了伊马替尼治疗的相关心脏毒性。国外看病服务机构爱诺美康了解到，此后，有相关制药公司开展了一项回归性研究，分析了其中6项临床试验；共2327名使用伊马替尼治疗的患者，心力衰竭的平均发生率为0.5%。

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