海外医疗 宫颈肌瘤术要如何动脉结扎

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除开肌瘤侧旁外,即使患者对侧无肿瘤,也会因巨大肌瘤将子宫推移至对侧盆壁,使这侧输尿管走行近贴宫颈旁。当其钳切子宫血管及主韧带时,应触辨输尿管走行。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,通常来说,阔韧带肌瘤不过大,可不先行切除者,其肿瘤侧主韧带及子宫血管,可行逆行切除。

在非肿瘤侧组织敞开后,肌瘤侧主韧带及子宫血管,可从宫颈侧显露清楚,并按此顺序贴近宫颈侧边缘,向上钳切缝扎,输尿管可避免损伤。闭合瘤腔或缝合后腹膜时,也应注意输尿管走行。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,因肌瘤使包壁及腹膜扩大的,剜出肌瘤后,可将多余部分修剪掉。

有案例证实,剪前及缝合前,可直视下触摸清输尿管的行踪,且缝毕不使输尿管扭曲。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,若要避免渗出血,在肌瘤切除或子宫切除前,先行髂内动脉结扎,有60分钟时间,可结束其子宫的手术。

海外医疗 宫颈肌瘤术要如何动脉结扎

海外医疗服务机构爱诺美康了解到,巨大阔韧带与宫颈肌瘤,施行髂内动脉结扎术,是避免肌瘤挖出操作中出血的更佳选择。此时,宫体注射或不注射缩宫素均可,因肌瘤较大,不能暴露髂内动脉并行结扎时,如脐上有空隙(或肌瘤挖后有空隙),可行腹主动脉阻断术者,则应行腹主动脉阻断术,可避免出血。

阻断时间,控制在25分钟内,预防渗血时,可根据肌瘤部位类型,选择合适长度与深度,一般1〜2mm的切口。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,找准其肌瘤与包壁的正确层次,可减少渗血。

海外医疗服务机构爱诺美康了解到,手指剥离肌核的过程中,可借助鼠齿钳或特殊肌瘤螺钻,咬住肌核向外牵拉;旋转牵拉时,向一个方向。至肌核基底部处,或有粘连施行锐性分离时,应在直视下沿肌核表面进行。

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