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国外看病 免疫力低下会产生病毒感染

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国外看病领域有专家Camille等，总结了目前已报道的使用VEGF抑制剂后，并发RPLS的病例；共28例，其中贝伐珠单抗15例，舒尼替尼7例，索拉非尼2例，舒尼替尼与贝伐珠单抗联合用药3例，阿柏西普1例。主要临床表现为头痛、癫痫发作、嗜睡、不同程度意识障碍及视觉异常。

体格检查可出现视野偏盲，腱反射亢进，病理征阳性等；影像学上，MRI表现为双侧大脑半球、后部白质为主的水肿改变，通常为T1低密度灶，T2高密度灶。国外看病服务机构爱诺美康了解到，治疗RPLS更主要的就是降低血压。

大多数病例，在疾病起始阶段快速控制血压，是可以逆转的，在出现恶性高血压患者中，目标舒张压力要在RPLS出现的数小时内、控制在100mmHg左右；血压骤降，会导致缺血性脑病。国外看病服务机构爱诺美康了解到，有些患者，即使只是出现血压轻度升高，也建议进行降压以促进恢复。

国外看病 免疫力低下会产生病毒感染

静脉使用降压药物，是快速获得血压控制的有效方法，可使用尼卡地平、拉贝洛尔、硝普盐类药物进行滴定，以维持充足的脑灌注。国外看病服务机构爱诺美康了解到，大部分患者在治疗后的2周内康复，同时在MR的影像学上，可以看到病灶的好转。

国外看病服务机构爱诺美康了解到，进行性的多灶性白质脑病（PML）是一种亚急性脱髓鞘脑病，多发生于免疫力低下的患者，多由乳头多瘤空泡病毒感染引起。临床表现为亚急性或慢性起病、渐进性同向偏盲、精神改变和运动障碍；查体可发现偏瘫、感觉异常、视野缺损及其他脑局灶体征。

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