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海外治疗 如何避免心血管事件的发生

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海外领域有专家认为，针对心脏毒性的防治上，曲妥珠单抗治疗后发生LVEF降低、有症状性CHF的概率更高，并且临床上更常见。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，根据曲妥珠单抗的特性来进行防治，具有一定意义。

相关靶向治疗前，评估患者的基础心功能，可给予首剂曲妥珠单抗；特别是先前使用过蒽环类药物的患者，均应进行充分的基线心脏功能评估。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，通常包括详细的病史、全面的体格检查、心电图（ECG），以及通过超声心动图和MUGA（放射性心血管造影），扫描测定LVEF等。

海外治疗服务机构爱诺美康了解到，对其监测，可帮助识别出现心功能不全的高危因素，包括CHF体征和症状等。每个周期化疗前，均需评估血压，若血压升高，应选择血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、或受体阻滞剂治疗，直至血压控制良好。

海外治疗 如何避免心血管事件的发生

若基线LVEF下降，需接受ACEI、ARB或受体阻滞剂治疗，尽可能使基线LVEF多50%，再使用曲妥珠单抗治疗。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，对所有患者包括无潜在心脏病的患者，都应该保持健康的生活方式；做到避免肥胖、禁止吸烟、控制饮食、增加体育锻炼等，以减少心血管事件发生的风险。

在曲妥珠单抗治疗期间，应定期监测心功能（LVEF），对早期乳腺癌患者治疗期间、每3个月重复一次，且在治疗结束时、再进行一次。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，终止治疗后，每6个月重复一次，直至停止曲妥珠单抗给药治疗后24个月。

海外治疗服务机构爱诺美康了解到，一些接受含蒽环类抗生素化疗的患者，建议进一步监测，并且应每年一次，直至停止曲妥珠单抗给药治疗后5年。若在LVEF持续下降情况下，监测时间应该更长。

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