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舒尼替尼对外分泌腺受体有哪些影响

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当试验患者出现皮肤增厚和角化过度，伴有疼痛且受力时明显，脚底比手掌更明显症状后，可暂停用药；在停药后，症状可迅速缓解，部分患者还可以再次服用全量药物。赴美看病服务机构爱诺美康了解到，HFSR可导致患者虚弱，明显影响患者的日常活动。

赴美看病服务机构爱诺美康了解到，严重的HFSR，对患者生活质量影响明显，导致药物剂量减量或治疗中断。有些手足皮肤反应，也可能产生典型表现，其meta分析显示，所有级别HFSR的发生率为19%（5%~38%），3级HFSR发生率为6%（1%~10%）。相似的meta分析提示，所有级别、3/4级HFSR发生率，分别为34%（9%〜62%）、9%（5%~13%）。

有趣的现象是，舒尼替尼治疗肾癌细胞患者的HFSR发生率，低于之前相关表现。赴美看病服务机构爱诺美康了解到，而索拉非尼治疗肾细胞癌的HSFR发生率，反而高于其他恶性肿瘤患者（42% vs 28%）。

舒尼替尼对外分泌腺受体有哪些影响

HFSR的发病机制尚不清楚，目前认为与MKIs药理作用有关。赴美看病服务机构爱诺美康了解到，MKIs可同时抑制VEGFR和PDGFR，使毛细血管受损，当手足部位遭受直接的压力如行走、洗手或其他日常活动时，受损血管再次遭受压力等机械性损伤，从而出现伴随炎症和水疱的HFSR。

此外，索拉非尼和舒尼替尼对外分泌腺受体的直接影响，也与HFSR的发生有关。PDGFR和c-KIT均表达于汗腺管上皮，MKIs可抑制这两种受体，引起汗腺管病理生理学的改变，出现皮肤反应。赴美看病服务机构爱诺美康了解到，目前认为，HFSR和传统化疗药导致的手足综合征（HFS）相似，但又具有自身特点。

HFS多由化疗药5-氟尿嘧啶、卡培他滨、多柔比星、长春瑞滨等引起。赴美看病服务机构爱诺美康了解到，HFSR和HFS的临床特征相似，且发生率和严重性与剂量相关，但HFSR具有手指或足趾局部皮肤角化、周围包绕红斑的特征。

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