海外医疗 找出肿瘤和肠壁的界面很关键

海外临床证实,患者的小肠转移,多为细小弥漫的转移,大块癌瘤较少见。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,操作上应细心、耐心地用剪刀钝性剥除转移灶,并不困难;大面积的弥漫种植处理比较棘手,如非常细小可留待化疗。

海外医疗服务机构爱诺美康了解到,如小肠因癌瘤粘连成团,难以分离,或已成梗阻,或在解剖时多处穿破,则以整段切除为宜。小肠吻合后愈合甚佳,只要周围组织健康,技术无误。大肠转移尤以乙状结肠和直肠更常见,大肠的大块转移不少见,多大于2cm,或孤立或多发。

开始仍应试图锐性剥离,因为多数肿瘤,仅累及浆膜层或浅肌层,使这种剥离有一定可行性。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,其手法很重要,使要施术的肠段有一定张力;术者可用一只手把肠管向上提起,用扁桃体剪刀之尖部从癌缘剪入。

海外医疗 找出肿瘤和肠壁的界面很关键

海外医疗服务机构爱诺美康了解到,找出肿瘤和肠壁的界面非常关键,但往往比较困难。再向前剪进,若不敢剪入则必然将一层癌瘤遗留肠壁上。

遇有肌纤维,明显是进入了肠肌层,不可再深;操作娴熟地剥离,此步骤常常是可以成功的。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,如果肿块过大,浸润过深,则应当机立断地做肠切除吻合术,或造瘘术。

子宫直肠窝的转移和逆行子宫切除,是卵巢癌更常发生转移的部位,凡是肠道转移的病例,95%以上均表现有直肠、或下段乙状结肠的受侵。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,直肠窝有时完全被癌瘤占据,为切除子宫,破瘤而入,层次不清有可能损伤直肠,或者引起较多出血。

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