国外就医 腹部手术中如何进行前鞘分离

曾有国外临床表述,由于手术时间短,医者可询问患者的病史、查体,对年龄在30岁以上者,常规作宫颈细胞刮片检查。国外就医服务机构爱诺美康了解到,一般不必放置持续导尿管,可于手术前自行排尿,平卧位。

国外就医服务机构爱诺美康了解到,部分环境下可行麻醉,静脉加强采用0.5%或1%普鲁卡因(过敏者改用0.5%利多卡因),进行局部浸润麻醉。静脉推入度冷丁50〜100mg+非那根25〜50mg+25%〜50%葡萄糖20ml,以达到满意的镇痛与镇静作用。

对于腰、硬联合或硬膜外麻醉,多数用于腹壁较厚、或既往盆腔有手术史可能粘连者;或同时行子宫肌瘤,或卵巢肿瘤切除术者。国外就医服务机构爱诺美康了解到,其手术步骤及环节,都至关重要。

国外就医 腹部手术中如何进行前鞘分离

切口常规腹部消毒、铺消毒巾,切口因子宫大小而选择不同,如非孕期与早孕期切口,应在耻骨联合上3〜4cm,产切口后期子宫大应在宫底下1〜2cm。国外就医服务机构爱诺美康了解到,大多以腹中线为中心,行横切口或纵切口。

相关操作上,即用尖刀片在中线刺入皮肤及皮下脂肪后,刀刃向两侧扩大至2〜3cm。国外就医服务机构爱诺美康了解到,切开筋膜后,用Allis钳或小直角拉钩伸入切口,左、右、上、下分离脂肪层,并暴露出腹直肌前鞘。

国外就医服务机构爱诺美康了解到,接下来再用两把Allis钳,提起前鞘两侧,在两钳中间纵行切开一小口,并用剪刀向上下延长切口至3〜4cm,以分离脂肪层为佳。

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