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国外就医 宫腔扭曲变形该如何实施手术

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国外医学领域有过记录，当患者的子宫肌瘤完全切除后，会导致一定子宫收缩，残留的肌瘤包膜，会呈灰白色絮状在宫腔中漂浮，之后自然消融。相关切除手术与监护，都类同于TCRE术。

临床相关操作上，B超监护对切除较大的肌瘤，有着重要的导向作用，并可预防和提示子宫穿孔发生。近些年，海外也有用直肠探头监护的报道，术中是否需要腹腔镜监护，应根据具体情况而定。

国外就医 宫腔扭曲变形该如何实施手术

而对于较大的粘膜下肌瘤，尤其造成子宫腔扭曲变形的，术者对手术的安全性没有把握时，可在腹腔镜监护下，再实施手术则更为安全。正常来说，腹腔镜监护，能及时发现完全和不全子宫穿孔，并可立即进行处理，其术后处理至关重要，术后预防性的雌激素的应用，也很有必要。

对那些有生育要求者，术后应用雌激素倍美力2.5mg每曰一次，可刺激子宫内膜生长，加速上皮化过程，并预防粘连发生。尤其对宫内有较大裸露创面，及术前应用GnRHa造成体内低雌激素状态者。

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