肌酐到300以上就很难降了？两种方法联合，保护剩余肾功能发力

肌酐值的变化是肾功能情况转变的一个“分水岭”，其中有四个数值大家需要多关注一下。第一个数值是130，第二个数值是180，第三个数值是440，第四个数值则是707。每个数值到下一个数值的范围，代表着当前病情的发展情况。

很多肾友们有时候不清楚自己病情的发展程度，是否严重，肌酐值的变化情况可以更一目了然地反应病情发展的阶段，及肾功能损伤的大致程度。比如肌酐130说明肾脏实质性损伤已经发生，至少病情发展到了3期。肌酐达到440说明肾功能损伤至少丢失三分之二，肾小球滤过率也降到20-30之间。

很多时候肌酐往往一升高很多肾友们就开始重视了，而不是等到四五百了再想办法，找原因，这点非常好。

临床上，肾病早中期肌酐升高速度都比较缓慢，且相对容易控制。

有患者疑惑，是不是肌酐超过300，就不好降下来了？只能维持住？

肌酐值的变化反应出体内毒素水平的高低，整体肾功能的情况，不仅要看单一的数值，更要看一定时间内波动变化的情况。相对来说，肌酐值到了300要完全好转甚至恢复正常，不现实。但要降下来也不是没有临床治疗经验，要注意单位时间内能降下来多少。

延缓肾功能的进展，稳住肌酐水平，需两种治疗方法结合：

一、减轻毒素蓄积，发挥剩余肾脏的功能

控制肌酐的升高，重点是减轻体内毒素的蓄积，发挥残余肾功能的作用。对于已经受损的肾小球、肾小管等肾脏组织细胞发挥作用有限，只能依靠剩余完好的肾病细胞。

保护剩余肾脏功能，一方面要保证足够血液的流通，达到氧气的供应，减缓纤维化的速度。会影响血氧供应的因素包括血压、血脂高、可能发生急性损害因素如药物、感染等引起肾小管对血液浓缩，这些需要注意预防。血液流通速度趋于正常，肌酐值也会相对稳定。

另一方面对尿酸、尿素氮等指标的抑制，肌酐主要是肌肉的产物，其他相关的指标如尿酸、尿素氮主要与日常摄入食物相关，同时抑制这些“毒素”的蓄积，有助于减轻肾脏的压力，降低整体毒素的水平。

二、调节自身免疫情况，达到最好的状态

肾功能不全后，肌酐等指标升高，需要及时控制，不单单是为了降指标而降，更重要的是预防因体内毒素蓄积增多，引发的相关并发症，重视保障患者的生活质量。

解决毒素蓄积的问题，必须从根本上调节患者自身免疫状态，保持较好的体质。

多数患者在早期存在尿蛋白、血压高的情况时，坚持服药激素、免疫抑制剂、降压药等药物，长期服用导致体内免疫状态失衡，还有药物副作用引起自身调节能力差。

此时可以配合中医中药的治疗方法，起到“四两拨千斤”的作用。配合激素等药物的使用，可以减轻药物副作用，减轻长久服用不适的症状，同时促进血液的流通，提高患者在治疗过程中的生活质量，有助于改善乏力、睡眠、便秘等情况。

中医中药“望闻问切”以辩证施治的方法，主要在于配合西药质量，提升治疗效果。昨天的案例分享中也提到一些方法，不同病情因人而异，一人一方，考虑到中药对肾脏的损伤，这里还是提醒大家依据，不要自己乱用中药，需在医生指导下正确用药。。

（注：文章图片来源于网络，如有问题请联系删除）

该文章来自网络，侵删