三分之二的女性，不符合停止宫颈癌筛查的标准

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目前的指南建议，在65岁时停止宫颈癌筛查，但65岁以上的女性，占新确诊宫颈癌的五分之一以上，与年轻女性相比，确诊宫颈癌后死亡的可能性是其两倍。波士顿医学中心的一项新研究发现，在64至66岁的女性中，只有不到三分之一的人，符合停止宫颈癌筛查的标准。

同时，查看有私人保险和安全网医院环境的患者，发表于妇科肿瘤学的研究人员发现，即使在连续投保10年的女性中，41.5%的人也没有资格结束筛查。而且，大多数女性，在做出这一重要筛查决定之前的十年内，没有接受足够的筛查。

三分之二的女性，不符合停止宫颈癌筛查的标准

大多数65岁及以上的女性，可能由于筛查不足或先前存在的高危疾病，而面临患宫颈癌的风险。研究结果显示，多达妇女的20％报告了医疗条件或筛选异常，使这个筛选必要超越65岁这凸显了需要教育病人、和历史的医疗服务提供者，在保证足够宫颈癌的重要性癌筛查55至65岁，以及需要在65岁以后进行筛查的高风险疾病。

当根据患者子宫切除术调整数据时，65至69岁女性的宫颈癌发病率更高，并且一直持续到85岁。

“提供者需要意识到，宫颈癌是65岁及以上女性日益严重的问题，而且它是可以预防的，”BMC的妇产科医师、医学博士、公共卫生硕士RebeccaPerkins说。“提供者必须主动确保他们的患者，在55至65岁之间接受足够的筛查，以减少65岁以上女性的可预防癌症，并确保他们的患者接受充分筛查，以能够安全地退出筛查，如果他们的健康史符合条件。”

研究数据，包括2016年至2018年在国家TruvenMarketScan数据库中登记的590，901名64岁女性，以及1544名64至66岁女性，2019年在安全网健康中心接受初级保健，通过电子健康记录确定询问。筛查退出资格，是使用当前指南确定的，其中包括：没有宫颈癌或HIV阳性状态的证据，过去25年没有宫颈癌前病变的证据，以及切除子宫颈的子宫切除术的证据、或满足筛选退出标准。

来自安全网医院和国家索赔数据库的数据表明，只有不到一半的64至66岁女性，有足够的筛查文件来满足退出标准。

指南规定免疫抑制、结果异常或宫颈癌前病变或癌症的患者，应继续筛查。当前的筛查退出标准很复杂，需要对至少十年的病历文件进行详细审查，这可能会给将指南应用于临床实践造成障碍。

波士顿大学医学院妇产科副教授珀金斯说：“在没有医疗保健提供者，对他们的医疗记录进行彻底审查的情况下，任何患者都不应停止仅根据年龄进行筛查。”“改善55岁及以上女性的宫颈癌筛查，可能会降低65岁及以上女性的癌症发病率和死亡率。”

提高这些比率的可能解决方案，包括医疗保险资助的癌症预防访问，其中需要一个审查宫颈癌筛查，以及优化电子病历，以在患者停止筛查之前对宫颈癌退出筛查标准进行审查。

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三分之二的女性，不符合停止宫颈癌筛查的标准

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