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上海居民医保报销比例2020

hkdnat2 • • 资讯

　　门诊报销内容：60周岁以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿，门诊急诊医疗费用年度累计超过300元以上的部分，在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）就医的，居民医保基金支付70%；二级医疗机构支付60%；三级医疗机构支付50%等。

　　超过18周岁、不满60周岁人员，门诊急诊医疗费用年度累计超过500元以上的部分，在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）就医的，居民医保基金支付70%；二级医疗机构支付60%；三级医疗机构支付50%。

　　参保人员在村卫生室门诊就医的，不计入起付标准，直接支付80%。

　　住院（含急诊观察室留院观察）报销比例

　　对本市城乡居民医保参保人员每次住院发生的医疗费用设起付标准，具体为：一级医疗机构50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元。超过起付标准以上部分的医疗费用，居民医保基金按照以下比例支付：

　　①60周岁及以上人员、以及重残人员，在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）住院的，支付90%；二级医疗机构支付80%；三级医疗机构支付70%。

　　②60周岁以下人员，在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）住院的，支付80％；二级医疗机构支付75％；三级医疗机构支付60%。

　　政策依据：http://rsj.sh.gov.cn/201712333/bmfw/bmwd/ylbx/201811/t20181123_1292123.shtml

 

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原创文章，作者：hkdnat2，如若转载，请注明出处：https://baike.d1.net.cn/1027375.html

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