南宁特殊药品待遇申请材料

  所需材料:

  1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;

  2.《南宁市基本医疗保险特殊药品待遇申表》原件1份; 

  3.近两年病历资料(可提供出院记录、手术记录、门诊病历,必须提供疾病诊断证明)、有确诊意义的检查资料(按申请的药品类别提供相关疾病有确诊意义的检查报告如病理诊断、免疫组化报告、基因检测报告等),验原件。    

  特殊药品目录:

  目前纳入南宁市管理的特殊药品有55种,需要审批通过后才能享受特殊药品待遇,具体药品目录请通过扫描下方二维码获取。

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南宁特殊药品待遇申请材料

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